Quando está indicado o uso de fibrinolítico alteplase na SCA?

Perguntado por: Ana Júlia de Branco  |  Última atualização: 13. März 2022
Pontuação: 4.4/5 (42 avaliações)

O uso de fibrinolítico dentro das primeiras 12 horas do início dos sintomas quando a angioplastia primária não puder ser realizada dentro de 120 minutos do primeiro atendimento médico (Classe I – NE A).

Quando usar fibrinolítico?

A utilização dos fármacos fibrinolíticos está indicada principalmente para tratamento de trombose venosa profunda, embolia pulmonar, infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral isquêmico agudo com obstrução arterial.

Quando utilizar alteplase?

Alteplase é indicado para:

Tratamento fibrinolítico do infarto agudo do miocárdio; Tratamento trombolítico da embolia pulmonar aguda maciça com instabilidade hemodinâmica; Tratamento trombolítico do acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico agudo.

Em que situação Pode-se optar pelo uso de fibrinolítico no paciente com embolia pulmonar?

Os únicos consensos em relação à terapia fibrinolítica no tratamento do tromboembolismo pulmonar são: não deve ser indicada de forma rotineira; nenhum dos escores ou marcadores, isoladamente, devem justificar seu uso; e os pacientes com instabilidade hemodinâmica são os mais beneficiados.

O que é tratamento fibrinolítico?

Os fibrinolíticos pertencem a uma classe de medicamentos especializada em promover a lise da fibrina e a consequente dissolução do trombo. Esse efeito baseia-se na transfor- mação do plasminogênio em plasmina, potente enzima proteolítica.

Alteplase não deixa sequelas no AVCI.

39 questões relacionadas encontradas

Quais são os medicamentos fibrinolíticos?

Atualmente, existem vários agentes fibrinolíticos disponíveis para uso clínico: estreptoquinase(SK), anisteplase (APSAC), uroquinase de dupla cadeia (tcu-PA), uroquinase de cadeia única (scu-PA), alteplase(t-PA), e seus derivados: reteplase (r-PA) e tenecteplase(TNK- tPA).

São contraindicações absolutas ao uso de fibrinolíticos?

As contra-indicações absolutas ao procedimento são: qualquer sangramento intracraniano; AVC isquêmico nos últimos 3 meses; dano ou neoplasia no sistema nervoso central; trauma significante na cabeça ou rosto nos últimos 3 meses; sangramento ativo ou diátese hemorrágica (exceto menstruação); qualquer lesão vascular ...

O que é contra indicações absolutas?

Quais são as contraindicações absolutas? São as condições que não permitem a realização de atividades físicas e inserem a mulher dentro de um grupo de risco mais agravante.

Quais as indicações e Contra-indicações da terapia trombolítica?

Quais as contraindicações absolutas a trombolíticos no IAM?
  • qualquer histórico de sangramento intracraniano (AVCH)
  • AVCI nos últimos 3 meses. ...
  • Trauma significativo em face ou crânio nos últimos 3 meses.
  • Tumor em sistema nervoso central (não obrigatoriamente tem que ser maligno)
  • Malformação arteriovenosa cerebral.

Quando fazer Fibrinolise?

Se a estimativa para “wire crossing”, isto é, para abrir a lesão por angioplastia (equivalente ao tempo porta-balão das diretrizes americanas), for superior a 120 min (incluindo transferência hospitalar) prefira a fibrinólise. Do contrário, se o tempo estimado for menor que 120 min, a angioplastia é a escolha.

Como funciona a alteplase?

A alteplase faz parte de uma classe de medicamentos chamada de "trombolíticos", ou seja, drogas que dissolvem coágulos sanguíneos que são, na maioria das vezes, a causa dos derrames. Só que essas medicações também podem causar hemorragia grave no cérebro, o que pode ser fatal.

Qual o princípio ativo alteplase?

O alteplase é a substância ativa do medicamento com o nome comercial acima exposto. O aItepIase é um ativador de plasminogênio teciduais humano recombinante, uma glicoproteína que ativa o plasminogênio diretamente para pIasmina.

Quais os principais usos clínicos para os anticoagulantes fibrinolíticos?

Estes fármacos agem na profilaxia em pacientes com doença vascular, placa aterosclerótica e risco de fissura endotelial, evitando-se um possível evento cardiovascular. Tanto os anticoagulantes quanto os trombolíticos/fibrinolíticos atuam na etapa da coagulação, desfazendo os trombos nos vasos sanguíneos.

Qual o mecanismo de ação dos fibrinolíticos?

Mecanismos de ação

Os agentes fibrinolíticos são moléculas responsáveis pela ativação do plasminogênio em plasmina, a qual possui uma potente ação lítica sobre a malha de fibrina presente no trombo e responsável por sua estruturação.

Quando Trombolisar paciente?

em casos de AVC hiperagudo, onde os sintomas já estão melhorando, mesmo assim vale a pena realizar a trombólise venosa quando o paciente estiver dentro da janela de tempo, pois pode-se estar de frente para uma oscilação dos sintomas (os quais podem voltar a piorar horas depois)

São contra-indicações absolutas para terapia em piscina?

Os efeitos fisiológicos da imersão em conjunto com a conduta de tratamento podem predispor a ocorrência de alteração da pressão arterial, sendo necessário o controle por parte do terapeuta. Outras alterações como bradicardia, taquicardia, dispnéia, taquipneia e bradipneia são indícios para contra-indicação absoluta.

São consideradas contra-indicações absolutas para prática do exercício físico?

Entre as contraindicações absolutas o autor cita:doença miocárdica descompensada,insuficiência cardíaca congestiva,trombo flebite,embolia pulmonar recente,doença infecciosa aguda,risco de parto prematuro,sangramento uterino,isoimunização grave,doença hipertensiva descompensada, suspeita de estresse fetal, e paciente ...

São contraindicações absolutas para a realização de exercício na gravidez?

Exemplos de contra indicações absolutas para o exercício aeróbio durante a gravidez, incluem: hipertensão induzida pela gravidez, diabetes do tipo 1, histórico de dois ou mais abortos espontâneos, restrição de crescimento intra-uterino, sangramento persistente do segundo para o terceiro trimestre, gravidez múltipla, ...

Quando não usar trombolítico?

Pacientes com pressão descontrolada (maior que 220/110) História de sangramento recente. História de úlcera gástrica sangrante. Relato de trauma de crânio ou AVC nos últimos 3 meses.

Quais os efeitos colaterais da alteplase?

Reações comuns (≥ 1/100 e < 1/10): hemorragia do trato respiratório, como hemorragia faríngea; hemorragia gastrintestinal, como hemorragia gástrica, hemorragia de úlcera gástrica, hemorragia retal, hematêmese, melena, hemorragia bucal, sangramento gengival; equimose; hemorragia urogenital, como hematúria, hemorragia do ...

Qual o protocolo de infarto?

O Protocolo Gerenciado de IAM foi lançado em 1º de março de 2005 com o objetivo de agilizar o atendimento dos pacientes e garantir que eles recebam o tratamento recomendado pelas diretrizes, a fim de reduzir as complicações e a mortalidade decorrentes do infarto.

Qual a diferença entre alteplase e tenecteplase?

Alteplase é indicada no tratamento fibrinolítico do infarto agudo do miocárdio, da embolia pulmonar aguda maciça com instabilidade hemodinâmica e do acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico agudo (BOEHRINGER INGELHEIM, 2012). A tenecteplase é indicada para o tratamento trombolítico do infarto agudo do miocárdio.

Qual a diferença de anticoagulante e antiagregante plaquetário?

Qual a diferença entre um anticoagulante e anti agregante plaquetário? Qual a diferença entre um anticoagulante e anti agregante plaquetário? Os antiagregante plaquetarios , como o AAS e Clopidogrel, são usados para evitar a agregação entre as plaquetas e prevenir trombose em pacientes de risco , como no AVC Isquêmico.

Qual a diferença entre Antiplaquetario e anticoagulante?

Anticoagulantes são mais efetivos do que fármacos antiplaquetários para prevenir um segundo acidente vascular cerebral (AVC) em pacientes com fibrilação atrial. Fibrilação atrial não reumática (NRAF) é uma desordem no ritmo do coração comumente encontrada em pacientes que tiveram um AVC.

Artigo anterior
O que é preciso para cultivar o amor?
Artigo seguinte
O que é sistema PEPS e UEPS?