Qual a faixa etária da maioria dos pacientes com trauma raquimedular?
Perguntado por: Cláudia Nádia Torres | Última atualização: 14. Dezember 2024Pontuação: 4.7/5 (21 avaliações)
O trauma raquimedular (TRM) é uma agressão à medula espinhal que pode ocasionar danos neuroló- gicos, tais como alterações da função motora, sensiti- va e autônoma, ocorrendo predominantemente nos homens em idade produtiva (18-35 anos)1.
Qual a epidemiologia das lesões medulares traumáticas no Brasil?
A incidência variou de 16 a 26 pacientes por milhão por ano (média de 21 por milhão por ano). A média de lesão medular completa entre cinco trabalhos que descreveram a variável foi de 34%. A média de mortalidade em quatro trabalhos foi de 11,58%.
Como é classificado o trauma raquimedular?
Classificação. O prognóstico de um trauma raquimedular geralmente só pode ser definido após as primeiras 24 horas, quando termina o chamado “choque medular”, período de arreflexia, paralisia motora e perda da sensibilidade.
O que é paciente com TRM?
Entende-se por traumatismo raquimedular (TRM) lesão de qualquer causa externa na coluna vertebral, incluindo ou não a medula ou as raízes nervosas, em qualquer dos seus segmentos (cervical, dorsal, lombossacro). Frequentemente está associado a trauma cranioencefálico ou politrauma.
São complicações do trauma raquimedular em idosos?
O trauma raquimedular se refere à lesão traumática das estruturas neurológicas encontradas no interior da coluna vertebral (medula espinhal, cone medular ou cauda equina). Assim, esta lesão pode levar a danos neurológicos, temporários ou permanentes, como alterações de sensibilidade e motricidade do tronco e membros.
TRAUMA RAQUIMEDULAR: O QUE É ? O QUE FAZER ?
Quais as principais sequelas do trauma raquimedular?
Introdução: O trauma raquimedular é uma agressão à medula espinhal que pode ocasionar danos neurológicos, tais como alterações da função motora, sensitiva e autônoma.
Quais são os sinais e sintomas do trauma raquimedular?
- perda dos movimentos na região do pescoço para baixo (tetraplegia) ou do tronco e das pernas (paraplegia);
- alteração na sensibilidade da pele ao calor, ao frio ou à dor;
- espasmos musculares;
- dores por lesão nos nervos;
- alteração dolorosa da sensibilidade;
Quais os principais cuidados com o paciente com TRM?
É fundamental que o paciente com suspeita de TRM receba o primeiro atendimento de forma adequada; com colocação do colar cervical, mobilização em bloco e transporte em prancha rígida, até ser encaminhado ao centro referência. Qualquer falha nesse momento pode piorar o prognóstico neurológico.
Qual a principal causa do TRM?
No Brasil, as principais causas de traumas de coluna cervical são as quedas (40%), seguidas pelos acidentes automobilísticos (22%). O sexo masculino é um fator de risco para o trauma raquimedular, sendo responsáveis por 88% dos casos.
Quais as características do trauma raquimedular?
Trauma raquimedular: Principais sintomas
Perda de controlo do intestino ou da bexiga; Disfunção sexual; Dor ou uma sensação intensa de picada abaixo do nível da lesão (chamada dor neuropática);
Quais são as complicações do trauma raquimedular?
A principal complicação é a pulmonar, com alto risco de óbito. A causa mais importante de óbito entre os pacientes com trauma raquimedular é a pneumonia.
Qual é o tratamento do trauma raquimedular?
Tratamento para trauma raquimedular
O tratamento da lesão medular dependerá da gravidade da lesão e dos sintomas presentes. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para estabilizar a coluna vertebral ou para aliviar a pressão sobre a medula espinal.
O que fazer em caso de trauma raquimedular?
Após um acidente, uma queda ou algo que possa ter provocado um trauma raquimedular deve-se evitar mover a pessoa lesionada e ligar de imediato para a emergência médica.
Quais são os exames para o diagnóstico de traumatismo raquimedular?
Os principais métodos de imagens utilizados, são: Radiografia Simples: é considerada a técnica de escolha para a avaliação inicial do trauma raquimedular. Deve ser realizada levando-se em consideração os sinais clínicos do paciente; Tomografia Computadorizada: é um excelente método adjuvante de avaliação.
Qual o papel da enfermagem no cuidado ao paciente com TRM?
O enfermeiro participa do processo de reabilitação para o funcionamento intestinal dos pacientes com TRM, que inclui o planejamento e preparo da díade paciente-cuidador desde sua primeira internação, visando à continuidade do cuidado em domicílio, por meio de estratégias educativas, que contemplem as possíveis ...
Como avaliar um paciente com lesão medular?
Determinamos o nível sensitivo da lesão através da avaliação clínica da sensibilidade dos dermátomos ao toque leve e à dor. São avaliados pontos chaves dos dermátomos dando notas de 0 para ausência de sensibilidade, 1 para sensibilidade alterada (diminuição ou aumento) e 2 para sensibilidade normal (figura 1).
Quando devemos suspeitar de trauma raquimedular?
Como parâmetro para indicação de imobilização dos pacientes, o socorrista deve presumir que há trauma raquimedular se: houver trauma contuso importante na cabeça, pescoço, tronco ou pelve; incidentes que produzam aceleração ou desaceleração repentinas; queda, principalmente de grandes alturas ou em idosos; ejeção ou ...
O que é suspeita de TRM?
O trauma raquimedular (TRM) acontece quando há lesão na coluna vertebral, onde está localizada a medula espinhal e suas raízes nervosas. Normalmente acontece após grandes impactos na região, como em um acidente automobilístico, ou em uma queda intensa.
Quanto tempo dura a fase de choque medular?
Além disso, deve-se lembrar do período de choque medular (fase em que há interrupção fisiológica da condução pela medula e que termina, de modo geral, 24h após o acidente), já que nesse tempo há uma incapacidade de testar os reflexos do paciente.
É possível voltar a andar depois de uma lesão na medula?
Voltar a andar é possível após lesão de medula com reabilitação combinada. ATUALIZADO em 26 de setembro de 2018 — Recuperar a habilidade de andar após uma lesão de medula espinhal pode ser possível com uma combinação de métodos de reabilitação, sugere uma nova pesquisa.
Qual a fisiopatologia do trauma raquimedular?
Fisiopatologia do TRM
Tem relação direta e imediata com o trauma e, uma vez que ocorre, é irreversível. O dano medular direto é resultante da transferência da energia cinética para a medula espinhal e pode ocorrer por meio de quatro mecanismos básicos: o estiramento, a laceração, a compressão e a secção56.
O que é fase de choque medular?
No choque medular observa-se paralisia flácida e anestesia abaixo do nível da lesão, além de alterações esfincterianas, sexuais e na termorregulação. Se a lesão com- prometer segmentos cervicais ou torácicos altos, também podem ocorrer problemas respiratórios.
Como a fisioterapia pode atuar em traumatismo raquimedular?
A atuação fisioterapêutica no trauma raquimedu- lar em unidade de terapia intensiva encontra-se focada na reabilitação motora por meio da cinesioterapia e na intervenção respiratória por meio da higiene brônquica e treinamento dos músculos respiratórios, atuando com o objetivo primário de prevenir maiores complicações, ...
Qual é o principal objetivo da fisioterapia no tratamento do traumatismo raquimedular?
RESUMO | INTRODUÇÃO: O traumatismo Raquimedular (TRM) é caracterizado por uma lesão na medula espinal, que gera alterações nas funções motoras e sensitivas. Diante destas alterações que comprometem as condições de saúde dos indivíduos acometidos, a fisioterapia atua na reabilitação desses pacientes.
O que é o Xabcde do trauma?
Protocolo XABCDE do Trauma: otimização da abordagem ao politraumatizado. Utilizado na abordagem ao politraumatizado, o Protocolo XABCDE do Trauma padroniza o atendimento inicial ao paciente e foi pensado para identificar lesões potencialmente fatais ao indivíduo.
Qual o primeiro i3?
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