São fatores que podem aumentar a toxicidade dos anestésicos locais?

• Efeito do pKa. O pKa é o pH onde um determinado fármaco encontra-se 50% em sua forma ionizada e 50% em sua forma não ionizada. ...
• Efeito do pH. ...
• Coeficiente de partição. ...
• Potência.

Quais as complicações da anestesia?

Em relação a anestesia geral: Sedação insuficiente. Complicações respiratórias: hipóxia, broncoespasmo, aspiração do conteúdo gástrico (Síndrome de Mendelson), apnéia. Complicações cardiovasculares: bradicardias, arritmias, hipotensão, hipertensão, embolia, parada cardíaca.

Como agem os anestésicos locais?

Os anestésicos locais são bases fracas que agem no axônio, bloqueando de modo reversível a geração e condução do impulso nervoso. Esses fármacos têm ação sob qualquer parte do sistema nervoso e em qualquer tipo de fibra. O seu uso têm se dado em larga escala na clínica médica e odontológica.

Qual anestésico mais tóxico?

Agentes mais potentes e mais lipossolúveis (bupivacaína, levobupivacaína, ropivacaína) têm aumentada toxicidade cardiovascular, assim como neurológica, sendo a bupivacaína o mais cardiotóxico, cuja dose tóxica leva ao repentino colapso cardiovascular com arritmias cardíacas e resistência à ressuscitação.

O que é overdose fatal de anestésicos?

A intoxicação anestésica através de doses elevadas de anestésicos locais (ALs) pode ser caracterizada por sinais clínicos tais como o formigamento dos lábios e língua, distúrbios visuais, zumbidos, abalos musculares, convulsões, inconsciência, coma, parada respiratória e depressão cardiovascular (CARVALHO, 1994).

Qual é a taxa de incidência de toxicidade sistémica pelos anestésicos locais atualmente?

Embora alguns estudos em instituições acadêmicas individuais relatem taxas extremamente baixas da LAST¹, análises recentes de grandes bancos de dados administrativos^3,4 e de registros² geralmente sugerem uma taxa de aproximadamente 1 caso em cada 1.000 bloqueios de nervos periféricos.

Quais as propriedades desejáveis dos anestésicos locais?

Segundo Malamed (2013), as seguintes propriedades são desejáveis aos anestésicos locais: Não deve ser irritante para o tecido em que será aplicado. Não deve causar qualquer ação permanente na estrutura dos nervos. Sua toxicidade sistêmica deve ser baixa.

Porque a atividade dos anestésicos locais podem ficar prejudicada em locais inflamados?

Porém, quando a região em que o anestésico será aplicado está inflamada, sua absorção é prejudicada, pois o pH da região estará baixo, fazendo com que a solução anestésica fique mais na sua forma ionizada, ou seja, com carga elétrica, o que dificulta o cruzamento da membrana celular, resultando em pouco ou nenhum ...

Quais as propriedades ideais de uma substância anestésico local?

Como propriedades essenciais para um bom anestésico deve se considerar que o mesmo tenha baixa toxicidade, não irritar os tecidos e não lesionar as estruturas nervosas. Além disso, sua ação deve ter início rápido, duração eficaz para o procedimento e ser reversível ^(3,4).

Quais fatores influenciam na absorção dos anestésicos inalatórios?

Os fatores determinantes do metabolismo dos anestésicos inalatórios são: 1) estrutura química; 2) atividade enzimática hepática; 3) concentração sangüínea do anestésico e 4) fatores genéticos.

Quais são os anestésicos locais?

A classificação dos anestésicos locais é definida quanto à estrutura química e quanto à duração de ação, sendo os principais utilizados na Odontologia lidocaína, mepivacaína, articaína, prilocaína, cloridrato de bupivacaína.

Porque a anestesia não pega em algumas pessoas?

Causas da Resistência à Anestesia

como aquelas que tomaram muitas anestesias durante a vida, pessoas obesas e usuários de drogas ou de opiáceos. Outra possível causa para a resistência é um possível estresse ou ansiedade por parte do paciente.

O que acontece se injetar anestésico na veia?

Anestesia pela veia

Este tipo de anestesia é feito ao injetar o medicamento anestésico diretamente na veia, causando uma sedação quase imediata.

O que acontece se uma pessoa tomar lidocaína?

Quando uma quantidade grande de lidocaína viscosa é dada a bebês e crianças, ou o produto é engolido acidentalmente, pode haver convulsões, lesões cerebrais graves e problemas no coração. Casos de overdose devido à dosagem errada ou ingestão acidental podem resultar em hospitalizações e óbitos.

O que acontece se anestesiar um vaso?

Assim que a anestesia for aplicada, você pode sentir aceleração dos batimentos cardíacos. O normal é que só dure uns 2 minutos, mas avise seu dentista de qualquer forma. Danos aos nervos são bem raros de acontecer. Se a agulha pegar algum nervo, você sentirá dormência e dor, que poderão durar até alguns meses.

Quais são os anestésicos que causam mais alergias?

Um estudo francês evidenciou que o grupo de anestésico local que mais causa alergia é o do tipo amida (91%)9.

Qual o anestésico tópico mais forte?

Já a Tetracaína é o mais potente entre os anestésicos tópicos com duração de ação de até sessenta minutos. Isso devido à sua estrutura cilíndrica e por ser hidrofóbica, que a permite penetrar mais profundamente que outros anestésicos, uma vez que consegue desorganizar a bicamada lipídica dos tecidos.

Quando usar mepivacaína?

O uso de Cloridrato de Mepivacaína é indicado para a anestesia local por bloqueio de nervo ou por infiltração, em pacientes nos quais o uso de vasoconstritor não é indicado e também para pequenos procedimentos odontológicos que não requerem anestesia pulpar de longa duração ou com grande profundidade.

Como a lidocaína age como anestésico local?

Como age. o anestésico age bloqueando o impulso nervoso (a iniciação e a condução do impulso). O anestésico local diminui a permeabilidade da membrana neuronal aos íons sódio; a membrana fica estabilizada inibindo a propagação do impulso nervoso.

Quais são os 4 estágios da anestesia?

A anestesia geral possui quatro fases: pré-medicação, indução, manutenção e recuperação. A fase de pré-medicação é feita para que o paciente chegue ao ato cirúrgico calmo e relaxado.

Quais os sintomas depois de uma anestesia?