O que é o exame Coombs Direto?

Perguntado por: Kevin Nogueira Amorim  |  Última atualização: 21. März 2022
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O teste de Coombs direto, também chamado de teste direto da antiglobulina humana, é o principal teste utilizado na investigação das anemias hemolíticas auto-imunes. Detecta hemácias sensibilizadas com imunoglobulina IgG e complemento.

Para que serve o exame de sangue Coombs Direto?

Usa-se o teste direto de antiglobulina (Coombs direto) para determinar se o anticorpo de ligação de eritrócitos (IgG) ou complemento (C3) está presente nas membranas dos eritrócitos. Os eritrócitos do paciente são incubados com anticorpos anti-IgG humana e C3.

O que quer dizer Coombs Direto positivo?

Teste direto da antiglobulina (Coombs direto)

Um resultado positivo sugere a presença de autoanticorpos contra eritrócitos. Um falso-positivo pode ocorrer e nem sempre equivale à hemólise. Resultados falso-negativos ocorrem quando a titulação de anticorpos nos eritrócitos é baixa.

Qual a finalidade do teste de coombs Direto e Indireto?

O teste de coombs pode ser direto ou indireto. O direto verifica se há presença de anticorpos nas hemácias. O indireto verifica se há anticorpos no soro. Ele serve para detectar possíveis incompatibilidades do organismo contra determinado fator RH através dos anticorpos anti-D presentes na corrente sanguínea da mãe.

Quando pedir o Coombs Direto?

O Teste de Coombs é realizado durante a gravidez para identificar incompatibilidade de RH e é indicado principalmente para mães com RH negativo.

COOMBS DIRETO | AVALIANDO HEMÓLISE EM RECÉM-NASCIDO

21 questões relacionadas encontradas

Em que momento solicitar o Coombs indireto?

Em caso de gestante Rh negativo e parceiro Rh positivo e/ou desconhecido, solicitar o teste de Coombs indireto. Se o resultado for negativo, repeti-lo em torno da 30ª semana. Quando o Coombs indireto for positivo, encaminhar a paciente ao pré-natal de alto risco7(D).

Quando fazer o Coombs indireto?

Por isso, exame de Coombs indireto deve ser realizado durante o pré-natal de mães Rh negativas. Além da gravidez, esse teste é utilizado antes de uma transfusão de sangue para determinar se uma pessoa pode ter uma reação.

O que é Coombs indireto positivo na gravidez?

O coombs positivo significa que a gestante teve contato com sangue Rh positivo. Isso pode acontecer especialmente em casos de sangramento, abortos, em procedimentos invasivos (amniocentese, etc), ou durante o terceiro trimestre, no parto, ou, é claro, em transfusões de sangue.

O que fazer se o Coombs indireto for positivo?

Se forem identificados anticorpos anti-D (Coombs indireto positivo), as gestantes devem ser encaminhadas ao pré-natal de alto risco, no qual se determinará a intensidade da hemólise provocada no feto e poderão ser indicados procedimentos invasivos com maior brevidade.

Tem cura para anemia hemolítica?

A anemia hemolítica autoimune nem sempre tem cura, no entanto, possui tratamento que é feito principalmente com o uso de medicamentos para regularizar o sistema imune, como corticoides e imunossupressores.

Quais os sintomas de anemia hemolítica?

Os principais sintomas da anemia hemolítica são:
  • dispneia (dificuldade de respirar);
  • palpitações;
  • fadiga;
  • dor de cabeça;
  • palidez;
  • icterícia.

Sou Rh positivo e meu marido Rh negativo teria algum problema?

Quando o resultado é negativo, em geral, não há problema. Em caso positivo é necessário realizar mais exames, como ultrassom com Doppler, para acompanhar os possíveis efeitos sobre o bebê. Atualmente, dá para conhecer o Rh do feto, por meio de uma análise do sangue materno, a partir de dez semanas de gravidez.

Qual a diferença entre Coombs Direto e Indireto?

No teste de Coombs direto, é adicionado o reagente de Coombs ao sangue do paciente, permitindo a visualização de anticorpos que possam estar ligados às hemácias. Já no teste de Coombs indireto, o sangue é coletado e centrifugado, separando as hemácias do soro, que contém os anticorpos.

O que quer dizer não reagente?

Nos exames de sorologia, reagente significa positivo ou presente, enquanto que não reagente significa negativo ou ausente.

Quais os tipos sanguíneos que não podem ter filhos?

Mulheres que têm sangue do tipo O, A, AB ou B negativos precisam ficar atentas na hora de serem mães, alertam especialistas.

Quando o sangue da mãe é positivo e do pai negativo?

Qual o risco do Rh negativo da mãe e positivo do bebê? O principal risco do Rh negativo da mãe e positivo do bebê é a eritroblastose fetal, também conhecida como doença hemolítica do recém-nascido, que é mais frequente de acontecer a partir da segunda gestação.

Quem tem Rh negativo pode ter parto normal?

Um pequeno número de casos de mãe Rh negativo que dão à luz a um bebê Rh positivo ocorre a sensibilização da mãe que entrou em contato com o sangue incompatível do seu bebê. Isso causará problemas em futuras gestações!

Quando a mãe é O positivo e O pai A Positivo?

Pais O+ e A+

O pai é tipo A, nesses casos existem duas possibilidades no seu material genético = IAi ou IAIA. No caso de duplamente dominante (IAIA), qualquer que seja o i recebido da mãe, será suprimido pelo I dominante, a criança será obrigatoriamente tipo sanguíneo A, porque terá essa proteína em seu sangue.

Qual tipo de sangue da problema na gravidez?

Quando a mulher tem sangue fator Rh negativo, ou seja, é A negativo, B negativo, AB negativo ou O negativo, os cuidados têm de ser redobrados ao engravidar. A primeira coisa a se descobrir é o fator Rh do sangue do marido. Se ele tiver Rh contrário, ou seja, for Rh positivo, o bebê tem 50 % de chance de ser como o pai.

Qual tipo de sangue pode dar problema na gravidez?

Por exemplo, as mulheres com o tipo sanguíneo AB, A, B ou O negativos devem redobrar a atenção na hora de ser mãe. Assim sendo, caso o parceiro tenha o fator RH positivo e transmita essa característica para o feto, é possível que o corpo da mulher crie uma rejeição ao próprio filho.

Precisa de estar em jejum para realizar o exame de Combs indireto?

Coleta: Coletar cerca de 10 ml de sangue em tubo seco. Preparo: Jejum de 4 horas não obrigatório.

Quando devo tomar a vacina Imunoglobulina?

Geralmente, aplica-se a dose de imunoglobulina por volta da 28ª semana da gestação. A aplicação é indicada para gestantes com sangue de fator Rh negativo, cujo pai da criança seja Rh positivo – ela tem o objetivo de neutralizar essa diferença.

O que fazer quando a mãe e Rh negativo?

A solução para evitar essa sensibilização da mãe ao Rh é que a mulher tome uma injeção de imunoglobulina durante a gestação, para que o seu corpo não forme anticorpos anti-Rh positivo. Apesar de parecer algo complicado, ou perigoso, esse é um procedimento muito comum, e feito rotineiramente.

Quem tem sangue O positivo pode ter filho com o negativo?

Sim. Pais com Rh positivo podem ter filhos/as Rh negativo. Pais com Fator Rh positivo possuem de 0 a 25% de chance de terem filhos/as Rh negativo. Isso se deve ao fato do Fator Rh ser um antígeno que é transmitido durante a concepção.

Quando o pai ea mãe tem o mesmo tipo sanguíneo O positivo?

Não. Quando o casal tem o mesmo tipo sanguíneo não existe nenhum risco para o bebê, em relação a este fator.

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