Quais são os tipos de trauma raquimedular?

Perguntado por: Carlos Leonardo Esteves Nascimento Marques  |  Última atualização: 3. April 2022
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A história do trauma raquimedular pode ser dividido em agudo ou crônico e também em primário ou secundário. Tanto o primário quanto o secundário podem ter fases agudas e crônicas.

Qual a definição de trauma raquimedular?

Introdução: O trauma raquimedular é uma agressão à medula espinhal que pode ocasionar danos neurológicos, tais como alterações da função motora, sensitiva e autônoma.

Como identificar um trauma raquimedular?

Quais os sinais e sintomas
  1. Perda dos movimentos;
  2. Perda ou alteração da sensibilidade ao calor, frio, dor ou toque;
  3. Espasmos musculares e reflexos exagerados;
  4. Alterações na função sexual, na sensibilidade sexual ou na fertilidade;
  5. Dor ou sensação de picadas;
  6. Dificuldade para respirar ou eliminar secreções dos pulmões;

Quais as causas de um TRM?

Acidentes automobilísticos, quedas de alturas, acidentes por mergulho em água rasa e ferimentos por arma de fogo têm sido as principais causas de traumatismo raquimedular (TRM).

Como os traumatismos raquimedulares TRM podem ser classificados e quais as possível consequências de um TRM?

Trauma Raquimedular(TRM)

O trauma raquimedular é todo trauma da coluna vertebral que causa uma lesão ou rompimento de forma completa ou incompleta da medula espinhal, os danos desses traumas podem acarretar sequelas gravíssimas desde parestesia até tetraplegia.

LESÃO MEDULAR (Traumatismo Raquimedular) - Rogério Souza (Vídeo Aula)

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Quais os mecanismos de trauma do TRM?

Há quatro mecanismos de lesão primária relacionados ao trauma raquimedular: o impacto associado à compressão persistente ocasionada por ruptura do disco intervertebral, fragmentos ósseos e fraturas com deslocamento, que são mecanismos bastante comuns; impacto associado à compressão transitória, como nos casos de ...

Quais as possíveis consequências de uma lesão medular?

Uma lesão medular pode comprometer a comunicação entre o cérebro e o sistema urinário e a eliminação da urina armazenada na bexiga deixa de ser automática. Se a lesão for incompleta, é possível haver recuperação parcial ou até total com o tempo.

Quais sinais e sintomas do TRM?

Os sinais e sintomas mais comuns são: dor no pescoço e/ou nas costas; dor ao movimentar o pescoço e/ou as costas; dor à palpação da região posterior do pescoço e/ou da linha média das costas; deformidade da coluna vertebral; paralisia, paresia, dormência ou formigamento nas pernas ou braços em qualquer momento após o ...

Quais os cuidados com paciente com suspeita de TRM?

Tratamento Raquimedular(TRM)
  1. Durante o tratamento proposto deve-se estar atento as possíveis complicações: - Precoces. - Depende da gravidade da lesão. ...
  2. Rigidez Articular.
  3. Tromboses.
  4. Cuidados de Enfermagem. • Realizar o exame físico completo na admissão do paciente e durante a internação;

Quais os principais cuidados de enfermagem ao paciente com TRM?

O enfermeiro participa do processo de reabilitação para o funcionamento intestinal dos pacientes com TRM, que inclui o planejamento e preparo da díade paciente-cuidador desde sua primeira internação, visando à continuidade do cuidado em domicílio, por meio de estratégias educativas, que contemplem as possíveis ...

Quando podemos considerar uma lesão de TRM?

Entende-se por traumatismo raquimedular (TRM) lesão de qualquer causa externa na coluna vertebral, incluindo ou não a medula ou as raízes nervosas, em qualquer dos seus segmentos (cervical, dorsal, lombossacro). Frequentemente está associado a trauma cranioencefálico ou politrauma.

É característica da fase aguda do trauma raquimedular?

Fase Aguda (Choque Medular)

A fase de choque medular caracteriza-se pelo rebaixamento do nível de consciência e redução das transmissões sinápticas, e normalmente o paciente será encaminhado à Unidade de Terapia Intensiva e submetido à Ventilação Mecânica (VM).

Quais são os sintomas de uma lesão na coluna vertebral?

Sintomas
  • Dor extrema ou pressão no pescoço, cabeça ou costas.
  • Formigamento ou perda de sensibilidade na mão, dedos, pés ou dedos dos pés.
  • Perda parcial ou completa de controle sobre qualquer parte do corpo.
  • Urgência, incontinência ou retenção urinária ou intestinal.
  • Dificuldade de equilíbrio e para caminhar.

O que é o trauma?

O termo “trauma” é usado para definir ou descrever as lesões causadas por um evento que gera um ferimento de maneira inesperada, ou seja, envolvem danos causados por acidentes diversos, violência ou agressões, que podem ocasionar feridas graves e afetar órgãos, de modo que precisam ser tratados de forma ágil por ...

Qual a diferença entre choque medular e trauma raquimedular?

O prognóstico de um trauma raquimedular geralmente só pode ser definido após as primeiras 24 horas, quando termina o chamado “choque medular”, período de arreflexia, paralisia motora e perda da sensibilidade.

Qual a fisiopatologia do trauma raquimedular?

Fisiopatologia do TRM

Tem relação direta e imediata com o trauma e, uma vez que ocorre, é irreversível. O dano medular direto é resultante da transferência da energia cinética para a medula espinhal e pode ocorrer por meio de quatro mecanismos básicos: o estiramento, a laceração, a compressão e a secção56.

Como devo fazer a transferência de um paciente com suspeita de trauma raquimedular?

O paciente sob suspeita de lesão da coluna deve ser imobilizado com colar e manipulado em bloco com auxílio de prancha rígida desde o momento do resgate.

Quais os cuidados gerais em um paciente vítima de trauma?

De acordo com o ACS, o atendimento deve obedecer a seguinte ordem:
  1. Manutenção da permeabilidade das vias respiratórias e estabilização da coluna;
  2. Respiração e ventilação;
  3. Circulação e controle de hemorragia;
  4. Incapacidade e estado neurológico;
  5. Exposição.

Como cuidar de paciente tetraplégico?

Para os pacientes tetraplégicos, é preciso que a família e os cuidadores tenham muita disciplina para que a mudança de decúbito e a higiene apropriada da pele sejam feitas com rigor. Já os pacientes paraplégicos possuem outros métodos de auto cuidado que precisam ser adotados para prevenir as lesões na pele.

Qual a situação de um indivíduo com lesão medular completa nível de t4?

Classifica-se de tetraplegia completa quando há comprometimento total dos quatro membros e/ou da respiração com secção total da medula, isto é, a comunicação entre o cérebro e as outras partes do corpo fica interrompida abaixo do nível da lesão.

Quais são as 3 principais funções do organismo perdidas com a lesão medular?

O mais comum é a perda motora, sensorial e desaceleração de alguns órgãos internos do corpo (função do nervo autônomo) abaixo do nível da lesão. Em geral, quanto mais alto na medula espinhal ocorre uma lesão, mais função, sensação e funções corporais internas serão afetadas.

Quais as consequências de uma lesão na medula espinhal?

Se a medula espinhal for lesionada, os nervos que se encontram no local da lesão ou por baixo da mesma sofrem uma disfunção, causando perda de controle muscular e perda de sensação. Contudo, as crianças podem sofrer lesões da medula espinhal em que os nervos sofrem de disfunção apenas temporária e brevemente.

Quais são as principais complicações que podem ocorrer no paciente com lesão medular na fase hospitalar e como Preveni-las?

São três principais complicações no sistema circulatório, que podem ocorrer após a lesão medular/hipotensão postural, disreflexia autonômica, trombose venosa profunda.

O que pode causar infecção na medula?

As infecções na medula podem ser causadas por uma bactéria ou um fungo em outra parte do corpo e levados à medula através da corrente sanguínea. A fonte mais comum de infecções espinhais é uma bactéria chamada Staphylococcus aureus, seguida por Escherichia coli.

Qual o mecanismo de morte mais comum em um paciente com TRM?

O mecanismo de morte no momento do trauma mais comum é o comprometimento das estruturas neurológicas responsáveis pela respiração, sobretudo em lesões cervicais altas. Os pacientes que sobrevivem por mais tempo são acometidos principalmente por problemas como pneumonia, trombose, tromboembolismo e sepse.

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