Quais são os tipos de prontuário eletrônico?

Perguntado por: Érika Yasmin Loureiro Pires Martins  |  Última atualização: 13. März 2022
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Existem 3 tipos de prontuários eletrônicos disponíveis para uso em serviços de saúde e cada um tem suas vantagens e desvantagens.
  • 1 – Prontuário eletrônico com base de dados local. ...
  • 2 – Prontuário eletrônico híbrido. ...
  • 3 – Prontuário eletrônico em nuvem.

Quais são os tipos de prontuário?

Existem dois tipos de prontuários: eletrônico e de papel. Esse documento é valioso, porque armazena informações que permitem retomar dados clínicos de um indivíduo, viabilizando a comunicação entre profissionais da área da saúde. Isso permite uma assistência continuada ao longo do tempo.

Qual prontuário eletrônico escolher?

Essas opções são os módulos. Logo, o melhor prontuário eletrônico é aquele modular e em tela única. Dessa forma, você garante que os profissionais médicos de sua clínica terão todas as informações em apenas uma tela. A seleção de módulos por especialidade facilita a utilização do prontuário.

Qual a diferença entre PEP e PEC?

A diferença do PEC (Prontuário Eletrônico do Cidadão) do SUS para o PEP (Prontuário Eletrônico de Paciente) da rede privada é que o segundo possui mais funcionalidades, além de recursos personalizados no sistema, como por exemplo, a visualização de exames de imagem diretamente do prontuário ou o acesso a protocolos ...

Quando é considerado prontuário eletrônico?

Os prontuários eletrônicos de paciente (PEP), tecnicamente, são considerados Registros Eletrônicos em Saúde (RES), e devem estar incorporados a um Sistema de Registro Eletrônico (S-RES).

Quais são as Vantagens e as Desvantagens do Prontuário Eletrônico?

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Quais os requisitos para utilização de prontuário 100% eletrônico?

Para se possuir um prontuário 100% eletrônico, é necessária a utilização de certificação digital e de um sistema que atende a todos os requisitos obrigatórios da certificação SBIS-CFM.

Quais os critérios para se ter acesso ao prontuário do paciente?

Nos casos de solicitações judicial, policial ou de convênios médicos e companhias de seguro, o prontuário só pode ser fornecido mediante autorização do paciente ou responsável legal. Porém, em casos judiciais, convoca-se uma equipe de perícia médica que pode ter livre acesso aos documentos.

O que é E-sus PEC?

De forma direta, o Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC) do Sistema e-SUS Atenção Básica é um software onde todas as informações clínicas e administrativas do paciente ficam armazenadas, no contexto da Unidade Básica de Saúde (UBS), tendo como principal objetivo informatizar o fluxo de atendimento do cidadão realizado ...

O que significa a sigla PEP?

A PEP – Profilaxia Pós-Exposição – é o uso de medicamentos antirretrovirais após um possível contato com o HIV em situações como: violência sexual; relação sexual desprotegida (sem o uso de camisinha ou com rompimento da camisinha), acidente ocupacional (com instrumentos perfurocortantes ou em contato direto com ...

Qual a diferença entre PEP e PrEP?

Como o próprio nome sugere, a PrEP (Profilaxia Pré-Exposição) é indicada e utilizada antes da exposição sexual, enquanto a PEP (Profilaxia Pós-Exposição) é utilizada após uma exposição sexual com indicação de prevenção do HIV.

Como montar um prontuário eletrônico?

Identificação do paciente

Os dados pessoais, histórico de consultas e diagnósticos, medicamentos e alergias devem ser acessíveis no sistema eletrônico. Sua organização deve ser clara, fácil de entender e de “se encontrar”, permitindo algumas ações, como envio dos dados ou mesmo impressão, caso necessário.

O que deve ter em um prontuário de enfermagem?

O prontuário deve conter, de forma legível, identificação do paciente; evolução médica diária (no caso de internação); evoluções de enfermagem e de outros profissionais assistentes; exames laboratoriais, radiológicos e outros; raciocínio médico, hipóteses diagnósticas e diagnóstico definitivo; conduta terapêutica, ...

Quais as vantagens do prontuário eletrônico?

7 vantagens do prontuário eletrônico
  1. 1 – Mais segurança. ...
  2. 2 – Mais espaço vago na clínica. ...
  3. 3 – Melhora o atendimento e aumenta a produtividade. ...
  4. 4 – Permite acesso remoto ao prontuário. ...
  5. 5 – Elimina erros de legibilidade e transcrição. ...
  6. 6 – Documento personalizável. ...
  7. 7 – Simplifica o controle epidemiológico.

O que é prontuário manual?

O prontuário de papel fica armazenado em um arquivo físico, segmentado e categorizado de forma manual. No dia do atendimento ao paciente, é preciso que alguém se dirija até o arquivo, resgate o documento, disponibilize-o para o médico e, após a consulta, devolva-o ao local correto.

O que é prontuário digital?

Prontuário digital é o documento que reúne o histórico médico do paciente, tendo sido criado ou armazenado em formato digital. O nome também pode se referir ao PEP.

O que é o prontuário do paciente?

Prontuário médico é um conjunto de documentos que mostra o histórico de atendimentos de saúde de um paciente. Atestados, laudos de exames e prescrições médicas são exemplos de registros que devem ficar arquivados no prontuário médico.

O que é PEP no cartão?

Pessoa Exposta Politicamente (ou PEP) são as pessoas que têm ou tiveram, nos últimos cinco anos, cargos públicos, bem como seus familiares e estreito colaborador que são classificados como PEP relacionados.

Quem são as pessoas politicamente expostas PEP?

1. O que são Pessoas Politicamente Expostas? São todas as pessoas que, nos últimos cinco anos, exercem ou exerceram, no Brasil ou no exterior, algum cargo, emprego ou função pública relevante ou se têm, nessas condições, familiares, representantes ou ainda pessoas de seu relacionamento próximo.

O que significa PEP banco?

A identificação de uma Pessoa Exposta Politicamente (PEP), assim como o monitoramento das atividades monetárias dela, faz parte da política nacional de combate a fraudes financeiras. Essa medida, estabelecida pela Lei de Prevenção à Lavagem de Dinheiro (PLD), tem uma razão de ser.

Como acessar o E-sus PEC?

3.1.1 Abra o navegador Google Chrome, em um computador que esteja na mesma rede do servidor; 3.1.2 Digite na barra de endereços do navegador o endereço IP do computador servidor (onde está instalado o sistema e-SUS AB), seguido de “:8080/esus”.

Como acessar o PEC SUS?

https://servicos-datasus.saude.gov.br/

e clicando na opção e-SUS APS – Habilitação de acesso PEC e-SUS APS à RNDS via Conecte SUS. Quando a página abrir, clicar no botão “Solicitar acesso para homologação”.

O que é o E-sus hospitalar?

O e-SUS Hospitalar é o novo sistema de gestão hospitalar do Departamento de Informática do SUS - DATASUS, desenvolvido em tecnologia 100% web com base em processos organizados e interligados, incluindo importante ferramenta de workflow, que auxilia na obtenção dos objetivos de cada entidade.

Quem tem direito a ver o prontuário do paciente?

O médico ou a instituição de saúde não podem restringir o acesso do paciente (ou do representante legal) à cópia do seu prontuário médico. Essa norma está descrita no artigo 88 do Código de Ética Médica.

Quem pode ter acesso ao prontuário médico?

Todo paciente ou seu representante legal tem o direito de solicitar e receber cópia do respectivo prontuário médico.

Quais os profissionais que deverão ter acesso a esse prontuário conforme legislação vigente?

Somente o paciente pode ter acesso a essa informação, ou em raras exceções de saúde pública e coletiva. No prontuário estão informações do paciente, mas também de terceiros, familiares e contactantes, que também estão sob a proteção do sigilo. médico: Art.

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