Quais são os itens do exame físico?

Perguntado por: Yara Torres Andrade  |  Última atualização: 13. März 2022
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Essas técnicas são divididas em inspeção (visão e olfato), ausculta (audição), palpação (tato) e percussão (tato e audição).

Quais são as etapas do exame físico?

O exame se divide em quatro etapas: inspeção, ausculta, palpação e percussão. É importante que o paciente esteja confortável física e psicologicamente em todos os momentos do exame físico.

Quais os materiais utilizados em um exame físico?

Relação de Materiais
  • Jaleco. É obrigatório o porte do jaleco pelos alunos durante os atendimentos clínicos. ...
  • Estetoscópio. ...
  • Esfigmomanômetro Aneróide. ...
  • Termômetro. ...
  • Fita métrica (antropométrica) ...
  • Lanterna clínica.

Como escrever um exame físico?

Respeito e delicadeza durante a realização do exame: só expor o segmento do corpo em exame; informar o paciente sobre os passos de exame; ao examinar segmentos em que há queixa álgica, informar o paciente.
...
- O exame clínico é constituído por:
  1. Ectoscopia;
  2. Dados vitais;
  3. Exame de órgãos e sistemas.

O que avaliar no exame físico geral?

Anotar sempre peso, altura, cálculo do índice de massa corpórea (IMC), pressão arterial (PA), circunferência abdominal (CA) e membros inferiores (MMII), que devem ser avaliados quanto a presença ou ausência de edema, varizes, infecções de pele e úlceras.

Exame Físico - Aula completa (Profª Juliana Mello)

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Quais os tópicos do exame físico geral ou Somatoscopia?

❖ Avaliação do nível de consciência – estado de vigília, obnubilação, estupor e coma. ❖ Orientação em relação ao tempo e espaço. ❖ Cooperação com o exame. ❖ Higiene pessoal ❖ Fala e linguagem – disfonia; dislalia; disartria; disfasia.

O que se avalia na inspeção?

Na inspeção geral, o paciente deve ser examinado de frente, de costas e de ambos os lados. Deve-se atentar para a postura, simetria corpórea, atitudes e capacidade de movimentação. Deve-se tomar distância suficiente para se ter visão global do indivíduo.

Como fazer um exame físico de um paciente?

Enfermagem: três etapas para realizar exames físicos
  1. Inspeção. De acordo com Ariadne, a inspeção consiste na avaliação minuciosa e sistemática da superfície externa. ...
  2. Palpação. “O toque no corpo é o que confirma a existência de dor local”, explica a profissional do Hospital São Camilo. ...
  3. Ausculta.

Como descrever exame físico do abdome?

Exame do abdome normal

ABDOME: plano, sem lesões de pele, cicatrizes, circulação colateral, retrações ou abaulamentos. Peristalse não identificável à inspeção. Ruídos hidroaéreos presentes nos quatros quadrantes (+/IV). Ausência de timpanismo difuso e macicez em flancos.

Como escrever uma HD-A?

A HDA é “a parte mais importante da anamnese”, pois você descreve a doença do paciente. Fique atento a cada palavra que o paciente disser. A HDA deve ser descrita cronologicamente, ou seja, você inicia a descrição da HDA informando quando iniciou a doença – pode ter sido há um mês e também pode ter sido há 5 anos.

Quais os materiais necessários para a realização do exame físico do RN?

Materiais necessários para a realização do exame físico do recém-nascido em Alojamento conjunto:
  • Régua antropométrica.
  • Fita métrica.
  • Balança.
  • Estetoscópio com diafragma neonatal.
  • Termômetro.
  • Lanterna.

Quais são os métodos Propedeuticos utilizados no exame físico?

Os métodos propedêuticos inspeção, palpação, percussão e ausculta contribuem para a identificação dos sinais e sintomas de normalidade e anormalidade.

Quais as principais posições para o exame físico geral?

Vejamos algumas posições e sua finalidade:
  • Decúbito Dorsal. Usado para exames frontais do abdômen, cabeça e membros. ...
  • Decúbito Ventral ou Prona. ...
  • Decúbito Lateral. ...
  • Posição Litotômica. ...
  • Posição Fowler. ...
  • Decúbito Trendelenburg. ...
  • Decúbito Proclive ou Trendelenburg Invertida. ...
  • Posição Sims.

Quais são as etapas do processo de enfermagem?

Além disso, ele divide o processo de sistematização em cinco etapas:
  • I – Coleta de Dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem) ...
  • II – Diagnóstico de Enfermagem. ...
  • III – Planejamento de Enfermagem. ...
  • IV – Implementação. ...
  • V – Avaliação de Enfermagem.

Qual a diferença entre exame clínico e exame físico?

O termo “exame clínico” compreende a dois processos fundamentais da observação médica: a história clínica (ou anamnese), relatada pelo doente, e o exame físico, feito pelo médico.

Qual a ordem das etapas do exame físico do abdome?

PALPAÇÃO DO ABDOME
  • I. Palpação Superficial. ...
  • II. Palpação profunda. ...
  • III. Palpação do fígado. ...
  • IV. Palpação do baço. ...
  • V. Manobras especiais. ...
  • REGISTRO DO EXAME NORMAL: abdome livre, indolor à palpação superficial e profunda, sem massas ou visceromegalias. ...
  • Procedimento: ...
  • REGISTRO DO EXAME NORMAL: timpanismo fisiológico.

O que é sinal de Giordano?

Sinal de Giordano:

Se a manobra evidenciar sinal de dor aguda, em pontada, no paciente, o sinal de Giordano é positivo, o que indica grande probabilidade doença renal (litíase e pielonefrite aguda).

O que é o sinal de Blumberg?

Conhecido como Sinal de Blumberg – dor ou piora da dor à compressão e descompressão súbita do ponto de McBurney (situado dois terços da distância da cicatriz umbilical à espinha ilíaca ântero-superior direita ).

Como avaliar um paciente na enfermagem?

a avaliação inicial inclui uma análise do estado de saúde do paciente, através de um exame físico e histórico de saúde. A avaliação psicológica determina o estado emocional do paciente (por exemplo, se ele se encontra deprimido, com medo, agressivo, e se pode ferir a si próprio e os outros).

Quem realiza o exame físico?

O Exame Físico, etapa relevante para o planejamento do cuidado do enfermeiro, busca avaliar o cliente através de sinais e sintomas, procurando por anormalidades que podem sugerir problemas no processo de saúde e doença.

Como fazer a anamnese do paciente?

Quais as etapas da anamnese?
  1. Identificação do paciente. Para começar, é necessário conhecer o paciente. ...
  2. Queixa principal. ...
  3. História da doença atual. ...
  4. Histórico médico e familiar. ...
  5. Análise de parâmetros clínicos. ...
  6. Investigação de histórico. ...
  7. Interpretação verbal e não verbal do paciente. ...
  8. Cruzamento de informações.

O que avaliar na inspeção fisioterapêutica?

O que é avaliado? Como já explicado, a avaliação fisioterápica avalia desde simples aspectos físicos, como alterações, deformidades aparentes e postura, a mais elaborados, como os movimentos do corpo no geral.

O que devemos avaliar durante a inspeção e palpação da cabeça?

- Inspecione e palpe o crânio: observar tamanho e formato, palpar couro cabeludo observando nódulos, depressões ou protrusões anormais Presença de movimentos involuntários. Cabelos: cor, textura, distribuição, higiene.

O que deve ser observado na inspeção do exame físico da cabeça?

Cabeça: O profissional deve inspecionar a cabeça do paciente observando tamanho, forma e contornos. O crânio e geralmente arredondado, com proeminências na região frontal anteriormente na área occipital posteriormente. As deformidades cranianas locais são tipicamente provocadas por traumas.

O que Somatoscopia?

SOMATOSCOPIA ou ECTOSCOPIA: É a denominação que se dá à avaliação global do doente. É a primeira. etapa do exame físico, devendo ser Iniciada ao primeiro contato com o paciente. Seu objetivo é a obtenção de dados gerais (independe da queixa do paciente).

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