Quais são os critérios adotados para diagnosticar um paciente com anemia dentro do laboratório de análises clínicas?
Perguntado por: Mara Leticia de Martins | Última atualização: 7. April 2022Pontuação: 4.5/5 (68 avaliações)
Dos resultados de exames inclusos nos estudos, foram adotados como variáveis a serem analisadas os seguintes dados: idade, sexo, hemoglobina sérica, VCM, HCM, amplitude de distribuição dos eritrócitos (RDW) e concentração de ferritina sérica.
Quais os critérios utilizados para classificar as anemias?
Morfologicamente para fins de diagnóstico laboratorial podemos classificar as anemias em normocíticas e normocrômicas, microcíticas e hipocrômicas, e em macrocíticas.
Qual o parâmetro bioquímico pode indicar anemia?
Os critérios indicados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para diagnosticar anemia baseiam-se na concentração de hemoglobina, considerando-se anêmicos homens, mulheres em idade fértil e gestantes com valores inferiores a 13 g/dL, 12 g/dL e 11 g/dL, respectivamente.
Como pode ser realizado o diagnóstico diferencial das anemias?
Na suspeita de anemia hemolítica dosagem de bilirrubina indireta, desidrogenase láctica, teste de Coombs, dosagem de enzimas eritrocitárias, curva de fragilidade osmótica e avaliação do esfregaço sanguíneo são exames importantes para o diagnóstico preciso da anemia.
Como é realizado o diagnóstico diferencial das anemias Normocíticas?
Esta anemia é do tipo normocítica e normocrômica, não necessitando de nenhum tipo de tratamento. As anemias podem ser classificadas baseadas em sua fisiopatologia, morfologia ou produção eritrocitária, sendo que a combinação destas abordagens é geralmente utilizada para determinação do diagnóstico diferencial inicial.
4 - Como interpretar exames de Análises Clínicas
Quais são as anemias Normocíticas?
Anemia normocítica
Anemia aplástica (produção insuficiente de células sanguíneas pela medula óssea); Anemia falciforme (hereditária); Anemia hemolítica; Anemia por Sindrome Mielodisplásica.
Como as anemias são classificadas morfologicamente?
Quanto à morfologia, as anemias são classificadas em três tipos: Microcítica: quando os eritrócitos têm tamanho menor do que o normal para a espécie em questão; Normocítica: quando os eritrócitos têm tamanho normal para a espécie; Macrocítica: quando os eritrócitos são maiores do que o tamanho normal para a espécie.
Qual diagnóstico diferencial para as anemias microcíticas e hipocrômicas?
Atualmente, a comprovação diagnóstica de anemia microcítica hipocrômica é obtida pela realização de exames que avaliam o metabolismo do ferro, a eletroforese de hemoglobina e a dosagem de HbA2.
Como o Rdw pode auxiliar na diferenciação de uma anemia?
O RDW, um índice de anisocitose eritrocitária, representa a heterogeneidade de distribuição do tamanho das hemácias, diferenciando aquelas anemias com uma população homogênea de eritrócitos, entre elas a talassemia menor e anemia de doença crônica, daquelas que apresentam uma população heterogênea (anemia ferropriva).
Quais exames são complementares para diagnóstico de anemia ferropriva?
Os principais exames encontrados para o diagnóstico da anemia ferropriva foram o hemograma, a dosagem de ferro sérico, de ferritina e de transferrina, a avaliação da capacidade total de ligação do ferro (TIBC) e saturação da transferrina.
Como saber no hemograma se tem anemia?
Para diagnosticar a anemia é necessário fazer um exame de sangue para avaliar a quantidade de glóbulos vermelhos e hemoglobina, sendo normalmente indicativo de anemia quando os valores de hemoglobina estão abaixo de 12 g/dL no caso das mulheres e 14 g/dL no caso dos homens.
Qual a taxa de hemoglobina é considerado anemia?
Nos homens, define-se a anemia como hemoglobina < 14 g/dL (140 g/L), hematócritos < 42% (<0,42) ou eritrócitos < 4,5 milhões/mcL (<4,5 × 10 12/L). Nas mulheres, considera-se hemoglobina < 12 g/dL (120 g/L), hematócrito < 37% (< 0,37) ou eritrócitos < 4 milhões/mcL (< 4 × 10 12/L) como anemia.
Como identificar anemia hemolítica no hemograma?
A anemia hemolítica é moderada; o hemograma mostra numerosos leptócitos, raros drepanócitos e alguns eritrócitos com uma forma peculiar, ditos pecilócitos SC, decorrentes da dupla cristalização das hemoglobinas anormais; a CHCM costuma estar diminuída (hipocromia sem microcitose).
O que é VCM e HCM?
No hemograma, VCM, HCM e RDW são os índices hematimétricos, que servem para avaliar as características das hemácias, também conhecidas como glóbulos vermelhos.
Qual parâmetro no Eritrograma utilizamos para Classificar-se as anemias são Normocrômicas ou hipocrômicas?
CHCM - a Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média avalia é a hemoglobina encontrada em 100 mL de hemácias. Esse índice permite a avaliação do grau de saturação de hemoglobina nos eritrócitos, classificando-os em normocrômicos ou hipocrômicos.
Como fica o RDW na anemia ferropriva?
O RDW altera-se de forma precoce, antes mesmo da variação de outros parâmetros, como o VCM e a diminuição da hemoglobina (Hb). A presença de anisocitose caracteriza uma população eritrocitária heterogênea, ocasionada por distúrbios na fase de hemoglobinização, que pode ser decorrente da deficiência funcional de ferro.
O que o RDW pode indicar?
RDW é a sigla em inglês para Red Cell Distribution Width (Amplitude de Distribuição dos Glóbulos Vermelhos). É um índice que indica a variação de tamanho entre os glóbulos vermelhos, também chamados de eritrócitos ou hemácias.
Como interpretar o RDW?
O valor de referência para o RDW no hemograma é de 11 a 14%, no entanto, este resultado pode variar de acordo com o laboratório. Assim, se o valor estiver acima ou abaixo dessa percentagem, poderá ter significados diferentes e, por isso, é sempre importante que o valor seja avaliado pelo médico que pediu o exame.
Quais parâmetros utilizar no hemograma para diferenciar as anemias hipocrômicas Microcíticas?
Atualmente, a comprovação diagnóstica dessas doenças é obtida pela realização de exames que avaliam o metabolis- mo do ferro, a eletroforese de hemoglobina e a dosagem de HbA2.
O que quer dizer anemia microcítica e Hipocrômica?
As anemias microcíticas e hipocrômicas são caracterizadas pelo pequeno tamanho dos eritrócitos (VCM<80fL), concentração baixa de hemoglobina (CHCM<32%) com índice elevados de RDW (valor de referência: 12 a 14,4 %).
O que é Microciticas e hipocrômicas?
Microcitose significa células menores que o usual e hipocrômia células pouco coradas, por menor concentração de hemoglobina. Teria que avaliar todo exame para dizer se já tem anemia. Isso acontece com maior frequência na deficiência de ferro, porém pode ocorrer em outras doenças.
Qual a morfologia da anemia ferropriva?
Os sinais clínicos da deficiência de ferro incluem palidez, anorexia, apatia, irritabilidade, diminuição da atenção e deficiências psicomotora e caracterizada por alterações morfológicas acentuadas dos glóbulos vermelhos.
Qual classificação morfológica da anemia Megaloblastica?
Apesar do nome, a anemia megaloblástica afeta todas as linhagens sanguíneas. A característica morfológica mais marcante é a dissociação núcleo-citoplasma (núcleo desproporcionalmente imaturo em relação ao citoplasma), e a principal causa da condição é a deficiência de vitamina B12 e/ou ácido fólico.
Como é definida a anemia?
Anemia é definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como a condição na qual o conteúdo de hemoglobina no sangue está abaixo do normal como resultado da carência de um ou mais nutrientes essenciais.
Quais as anemias normocíticas e Normocromicas?
Anemias normocrômica e normocítica
Se o número de glóbulos vermelhos estiver baixo, mas a cor e o tamanho deles estiverem normais, a anemia é denominada normocrômica e normocítica.
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