Como funciona As consultas pela Unimed?

Perguntado por: Liliana Verónica de Jesus  |  Última atualização: 31. Juli 2024
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As consultas médicas e procedimentos realizados são entregues à Unimed pelos médicos cooperados e prestadores de serviços semanalmente, para serem cobrados dos clientes através de desconto em folha de pagamento, com prazo de 30 a 60 dias após a realização do atendimento na região.

Como funciona a Unimed para consulta?

Para usar a teleconsulta, é muito fácil.
  • Insira o número de sua carteirinha Unimed.
  • Agende o melhor dia e horário.
  • No dia escolhido, você irá receber o link do atendimento via SMS ou E-mail.
  • Acesse o link para a consulta ser iniciada.

Quantas consultas posso fazer pela Unimed por mês?

Casos de urgência (acidentes pessoais ou complicações no processo gestacional) e emergência (risco imediato à vida ou lesões irreparáveis) - 24 horas. Consultas médicas - 30 dias. Exames simples - 30 dias. Exames especializados - 180 dias.

Quantos dias para retorno de consulta Unimed?

Para os usuários das Unimeds de fora do Estado do RS e PEA, deve-se respeitar o prazo mínimo de 20 dias entre uma e outra consulta. Para os usuários das Unimeds de dentro do Estado do RS, deve-se respeitar o prazo mínimo de 15 dias entre uma e outra consulta.

Como é cobrado a coparticipação da Unimed?

Para utilizar seu plano co-participativo, não é necessário pagar nenhuma taxa antecipadamente. As cobranças referentes à utilização, serão debitadas nas faturas posteriores juntamente com a mensalidade, semelhante a um cartão de crédito.

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34 questões relacionadas encontradas

Qual o valor que a Unimed paga por consulta?

Um médico que atende pela Unimed, que está entre as mais caras do país, por exemplo, ganha R$62,04 por consulta, enquanto há empresas que pagam R$12, conforme dito anteriormente nesse artigo.

O que o plano da Unimed não cobre?

Tratamentos com finalidade estética, cosmética ou para alterações somáticas. Vacinas, medicamentos e materiais cirúrgicos que não sejam ministrados em internações ou em atendimentos em pronto-socorros. Necropsias, medicina ortomolecular e mineralograma de cabelo.

Quem paga consulta tem direito a retorno?

Não se enquadram no direito a retorno em consulta médica. As consultas sucessivas devem ocorrer mediante o pagamento de novos honorários, exceto se o médico, por conveniência e liberalidade, dispensar a cobrança. O médico é o responsável por identificar as hipóteses de retorno ou de nova consulta.

Quem paga consulta particular tem direito a retorno?

Segundo a Resolução do Conselho Federal de Medicina (CFM n0 1.958/2010), o paciente tem direito ao retorno médico quando existe a necessidade de dar continuidade à consulta inicial para fechar um diagnóstico.

Quando a Unimed reembolsa consulta particular?

O prazo para pagamento do reembolso previsto pela ANS é de 30 dias. No entanto, atualmente praticamos os prazos conforme abaixo: Consulta médica – 24h (desde que não seja identificada inconsistência nos documentos e dados apresentados); Consulta médica - 5 dias (úteis); • Demais procedimentos – 20 dias (úteis).

Quantos dias de atraso a Unimed não atende?

O atraso no pagamento da mensalidade por período superior a 60 dias (consecutivos ou não) nos últimos doze meses de vigência do contrato, e desde que o titular tenha sido notificado até o 50º dia de inadimplência, implica na suspensão do atendimento e rescisão contratual.

Qual é a carência da Unimed?

60 dias para consultas e exames de rotina; 90 dias para terapia simples, fisioterapias e tratamentos ambulatoriais; 180 dias para internações clínicas e cirúrgicas, para exames de alta complexidade, inclusive para transplante de rim e córnea; 300 dias para partos a termo.

O que está incluso no plano da Unimed?

O Plano Familiar da Unimed inclui exames em geral, atendimento ambulatorial, atendimentos a acidentes pessoais, internações e consultas. Dessa forma, você conta com tranquilidade e segurança mediante valores acessíveis e flexíveis. Além da rapidez no atendimento e agendamento de consultas a qualquer momento.

Qual é o plano mais completo da Unimed?

Entre os seus planos mais destacados está o Unimed Absoluto, uma opção que oferece uma gama abrangente de benefícios e cobertura completa em todo o território nacional.

O que é a coparticipação da Unimed?

No plano de saúde com coparticipação, existe o pagamento de um valor adicional cada vez que utiliza o plano. Já nos planos sem coparticipação os beneficiários pagam o mesmo valor independentemente de ter utilização. A Unimed Campinas oferece planos com coparticipação e uma diversidade de serviços para os seus usuários.

Pode ser cobrado retorno de consulta?

Cobrança por retornos em consultas médicas é proibida

Resolução do Conselho Federal de Medicina estabelece em quais casos a volta ao mesmo médico configura retorno e veta a imposição de intervalo mínimo entre as consultas por operadoras de planos de…

Como funciona o retorno de consulta?

O retorno de consulta médica ocorre quando, em um primeiro momento, não é possível concluir um diagnóstico ao problema do paciente. Sendo assim, o médico pode solicitar exames e o paciente possui o direito de uma nova consulta.

Como funciona consulta particular?

Com uma consulta particular, dá para receber assistência médica e de outros profissionais de saúde conforme o desejo do paciente. Nessa modalidade, o atendimento não depende da rede conveniada do plano de saúde nem da disponibilidade de unidades do Sistema Único de Saúde (SUS).

Qual o prazo de retorno de consulta médica?

Logo, para os profissionais que atendem por planos de saúde é importante entender os prazos de cada operadora de saúde, até para calcular qual será seu retorno financeiro com as consultas. De maneira geral, esse prazo costuma variar entre 15 e 30 dias, dependendo da operadora do plano de saúde.

É ilegal a cobrança por retorno em consulta médica?

O retorno ao médico para mostrar resultados de exames pedidos na primeira consulta não pode mais ser mais cobrado, segundo uma norma publicada pelo Conselho Federal de Medicina na segunda-feira (10/11).

Como funciona reembolso de consulta particular?

Como solicitar o reembolso de consulta médica no seu plano
  • Após a consulta, o paciente pagará ao médico o valor pela mesma.
  • O paciente receberá imediatamente o recibo que comprova o pagamento da consulta.
  • O paciente (ou a secretária do médico, em alguns casos) enviará ao convênio o recibo da consulta.

É possível colocar silicone pela Unimed?

Cirurgias estéticas como prótese de silicone, lifting facial, , cirurgia das pálpebras, lipoaspiração, não são autorizadas pelos planos de saúde.

Quem tem Unimed tem direito a dentista?

O plano odontológico da Unimed pode ser contratado por pessoas físicas que buscam cobertura odontológica para si e seus dependentes. Além disso, as empresas têm a opção de oferecer o plano como benefício aos seus funcionários.

Que tipo de cirurgia a Unimed cobre?

Resposta: A Unimed cobre diversas cirurgias eletivas, como cirurgia plástica reparadora, cirurgia bariátrica, cirurgia ortopédica, cirurgia vascular e cirurgia oftalmológica. É importante consultar o contrato do seu plano de saúde para verificar a cobertura específica.

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