Como diferença APLV de intolerância à lactose?

Perguntado por: Andreia Mara Azevedo de Baptista  |  Última atualização: 15. März 2025
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A alergia à proteína do leite de vaca (APLV) é uma reação do sistema imunológico às proteínas do leite, principalmente à caseína, à beta-lactoglobulina e à alfa-lactoalbumina, já a Intolerância à lactose (IL) é reflexo da má digestão da lactose, que é o açúcar do leite.

Qual a diferença entre intolerante à lactose e APLV?

A diferença entre a alergia às proteínas do leite de vaca (APLV) e a intolerância à lactose começa logo na epidemiologia. Enquanto a primeira tem baixa prevalência e acomete preferencialmente as crianças, a segunda é muito frequente e envolve mais os adultos.

Quem tem APLV tem alergia à lactose?

Uma criança portadora de APLV pode apresentar uma intolerância à lactose, temporária e transitória, por conta da inflamação do intestino, causada pela APLV.

Como descobrir se é APLV?

O diagnóstico da APLV deve ser feito por um médico através da avaliação dos sinais e sintomas, da realização do teste de intolerância alimentar e do teste de exclusão, por exemplo.

O que pode ser confundido com APLV?

Segundo a alergista, a APLV pode ser confundida com dermatite atópica, asma e até rinite. No Brasil, poucos lugares oferecem o Teste de Provocação Oral, fundamental para confirmar ou não a alergia. Ela lembra que a APLV passa até os cinco anos de idade, geralmente.

Como diferenciar APLV de intolerância à lactose?

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Como desconfiar de APLV?

Crianças com esse tipo de reação normalmente desenvolvem tolerância ao leite antes que as demais.
  1. Vômitos tardios;
  2. Diarreia com ou sem muco e sangue;
  3. Sangue nas fezes.
  4. Cólicas e irritabilidade;
  5. Intestino preso;
  6. Baixo ganho de peso e crescimento.
  7. Inflamação do intestino.
  8. Assadura e/ou fissura perianal.

Quando desconfiar de APLV?

Quando fica realmente constatada a APLV, a criança precisa fazer exclusão e ser alimentada com fórmulas lácteas especiais e que não trazem a proteína do leite em sua composição. Sintomas: Dificuldade para engolir; Impactação alimentar (sensação de alimento parado na garganta);

Como saber se o bebê tem intolerância à lactose ou APLV?

Para saber se o bebê possui intolerância à lactose, há um um teste disponível no Brasil, o qual utiliza a saliva ou o sangue da criança para fornecer informações quanto à ausência ou redução da enzima lactase, o que detecta a intolerância congênita. O resultado é obtido em sete dias.

Como é o cocô de bebê que tem APLV?

A intolerância ao leite, por outro lado, não tem nada a ver com as proteínas do leite de vaca ou com o sistema imunológico e, em vez disso, tem a ver com o sistema digestivo. Seu filho pode ter fezes soltas ou sangue nas fezes, horas ou dias depois.

Em que fase da vida a APLV é mais comum?

Por esse motivo, a Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV) é o tipo mais comum de reação causada por alimen- to na primeira infância.

Por que bebê com APLV não ganha peso?

Isso acontece devido a comandos errados ao intestino delgado, que fazem com que o bebê não absorva a quantidade necessária de nutrientes para ganhar peso.

Quanto tempo dura a alergia à proteína do leite?

Muitas crianças desenvolvem tolerância ao leite com o passar do tempo e saram da alergia. Cerca de 50% das crianças com alergia à proteína do leite de vaca desenvolvem tolerância com um ano de idade; cerca de 75% até os três anos e 90% até completar seis anos. Mas para isso é preciso seguir o tratamento corretamente.

Como saber se o bebê tem intolerância à lactose?

Os sintomas de intolerância à lactose em crianças são os mesmos apresentados pelos bebês: dor de estômago ou náusea, cólicas, inchaço, dor de barriga (abdominal), gases, fezes líquidas ou diarreia, vômitos, ganho de peso insatisfatório e assaduras.

Quais são os três tipos de intolerância à lactose?

Existem três tipos de intolerância à lactose de causas diferentes:
  • 1) Hipolactasia do “tipo adulto”. Ocorre na maioria da população mundial adulta, com incidência variável dependendo da localização e raça. ...
  • 2) Intolerância congênita à lactose. ...
  • 3) Intolerância secundária à lactose.

O que pode ser confundido com intolerância à lactose?

“Menos comumente, a intolerância à lactose é confundida com a doença inflamatória intestinal (doença de Crohn e retocolite ulcerativa) e neoplasias, doenças que normalmente apresentam quadros mais graves, com sangramento, anemia e emagrecimento, o que normalmente não ocorre na intolerância à lactose”, explica a ...

Como saber se tenho intolerância à lactose ou alergia ao leite?

Para se confirmar a presença de intolerância à lactose é importante consultar um gastroenterologista, para avaliar os sintomas e realizar exames como teste respiratório, exame de fezes e/ou biópsia do intestino.

Como diagnosticar APLV em bebês?

O exame de sangue oculto nas fezes é um teste inespecífico, que pode ser positivo no caso de alguma lesão perianal, como uma assadura, e no caso de colite alérgica. Na colite alérgica, costumamos ver sangue visível nas fezes, e, portanto, não há necessidade da pesquisa de sangue oculto.

O que acontece se a pessoa não tratar a APLV?

A criança com APLV corre diversos riscos quando não atendida adequadamente. Nos pacientes em que a reação é mediada por IgE, a anafilaxia é o maior deles, e não deve ser ignorada. O outro risco é o déficit nutricional que se acentua na medida em que existe a demora na introdução da melhor terapêutica nutricional.

Como curei minha filha APLV?

Conforme explica a SBP, o tratamento deve ser feito com a utilização de fórmulas alimentares com proteína extensamente hidrolisada ou com fórmulas de aminoácido. No caso de APLV durante a amamentação exclusiva, a mãe deve deixar de consumir leite de vaca e derivados.

Como saber se o leite não está fazendo mal para o bebê?

- Prisão de ventre; - Coceira ao redor da boca; - Inchaço dos olhos e lábios; - Tosse, chiado ou falta de ar.

Quanto tempo dura a crise de intolerância à lactose?

Não há um período de crise específica, ou seja, não podemos afirmar que qual será a duração da crise. Os desconfortos normalmente começam de 30 minutos a 2 horas após a ingestão de alimentos que contenham a lactose. O consenso é que pode durar o tempo que a lactose fica presente no nosso organismo.

Como saber se o refluxo e APLV?

Olá, um dos sintomas da APLV é a piora dos episódios de RGE e, sim, este ser o único sintoma. Refluxo gastroesofágico fisiológico acomete qualquer pessoa, algumas vezes ao longo do dia, quando o conteúdo do estômago sobe pelo esôfago com ou sem exteriorização pela boca, com as famosas regurgitações.

Qual é o leite que pode ser usado pelo APLV?

✅Quando existe uma suspeita ou confirmação de APLV deve-se utilizar fórmulas extensamente hidrolisadas, as quais podem conter lactose como: Aptamil Pepti e Althéra ou fórmulas extensamente hidrolisadas sem lactose como o Pregomin Pepti, Nutramingen, Alfaré ou Pregestimil.

Qual o melhor leite para APLV?

Assim, as FEH são indicadas como primeira opção para todas as crianças até vinte e quatro meses com APLV não mediada por IgE (3,4).

Quanto tempo dura a alergia ao leite de vaca?

A alergia à proteína do leite de vaca é a mais frequente nos primeiros anos de vida, e o número de crianças afetadas está a aumentar. Habitualmente, é transitória e por isso passa (“cura-se”) ainda na infância, mas vários casos poderão persistir além dos primeiros anos de idade.

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